棋乐游戏下载大全 哈市“急诊科医生”讲述最真实的自己

2020-01-11 18:51:56

棋乐游戏下载大全 哈市“急诊科医生”讲述最真实的自己

棋乐游戏下载大全,紧张、拥挤、各种凄惨痛苦,构成急诊科的日常。抢救、晚期、死亡,每天充斥着急诊科医生们的脑袋。这里是“全医院最快、医患矛盾最多”的地方。紧张的气氛中,一语不合足以擦枪走火,继而燃烧。

最近,一部名叫《急诊科医生》的电视剧热播,人们更加关注这群特殊的人。本周,本报记者走近哈市急诊科医生,看看荧屏之外的他们,到底什么样?

急诊科的一晚

上周日晚8时,哈市某三甲医院的急诊大厅,值班的王医生被心急火燎的病人家属包围着。

王医生向本报记者介绍:“急诊室每天有几个就诊高峰,晚饭后到八九点是第一个高峰期,零点左右是第二个高峰期,清晨五六点是第三个高峰。前半夜来的患者大多是酗酒、打架斗殴和车祸,也有些头疼脑热闹肚子的常见病;后半夜虽然人少,但来的都是重症患者;清晨五六点送来的大多是老人,睡了一宿,子女才发现老人叫不醒了,大多数是心肌梗死……”

当晚,第103号是一位中年妇女,另一位女子陪着来的。王医生介绍,昏迷女子是怀孕3个月的孕妇,生命体征平稳,但两个瞳孔都缩小了。“是不是喝药了?”陪同女子开始介绍情况:“我和她是关系挺不错的邻居,住她家楼上。她跟她老公吵架,她老公在外面找小三,气得她半死!我说我下去看你,我下来时,她就这样儿了。我喊她也不出声,就打电话给她的另一个朋友,他跟她玩得比较近,和我也就是几面之交,结果她那个朋友根本没搭理我,再打电话关机了。眼看人叫不醒了,掐人中也没反应,我就给她老公打电话,她老公也关机……”王医生赶紧打断:“得了,别说了,赶紧联系她家人,过来签字手术!”

第104号是坐在轮椅上的老太太,被女儿推着来复诊。见老人行动不便,王医生赶紧起身,“感觉好点了吗?”他一边问候老人,一边俯下身给老太太听诊。旁边病床上躺着一位醉酒的女孩,一个谢了顶、年龄能当她爸爸的大叔刚把她放在床上。这位大叔显得轻车熟路,挂好号,抱起女孩就往二楼留观室走。女孩看上去也就十八九岁的样子,在“爸爸”怀里使劲敲打,还吐了他一身。王医生扭头看了一眼,没说什么。

第105号是一对外地打工的母女,母亲的口音很重,自述病情怎么也说不清楚,女儿为妈妈“翻译”:“烧心,睡不着觉。”几个周折才听清了原来难受的是胃,不是心脏。

第107号是一女孩,告诉医生发烧三天了,最高的时候到39度,王医生看了化验报告,“病毒感冒,发热退烧,总要有一个过程。一会儿再打一针,记住,一定要多喝水!”

两只手同时接三个电话

“多喝水!”这是除医嘱之外最常见的叮嘱,身为医生,他们自己却时常忘记喝水。“还喝水?忙起来就怕上厕所,我就差给自己插个尿管了。”急诊科苏医生对本报记者说。

采访苏医生是在周二深夜。当晚,记者跟着苏医生值了两小时班,就没见苏医生坐下过,连说话都是雷厉风行:“下午六点开始值班,现在是晚上十点,我已经看了40多个患者了。做急诊,得有同时处理三件事情的能力才能做好。”

自从医科大学研究生毕业后,苏医生就来到了这家医院的急诊科。30岁的他说话语速比一般人快,习惯用短句,他说这都是平常工作中养成的节奏。玻璃割伤、急性阑尾炎、肾结石绞痛……该开药的开药,该手术的开住院单,一拨病人看完时已经接近凌晨。急诊大厅人终于少了点儿,苏医生坐下来,记者本想再问几个问题。“不行,还有活要干呢!”说完,他走进处置室,准备给被玻璃割伤的男子缝伤口。

急诊科每天都是快节奏,苏医生说,他的两只手能同时接3个电话,“就像有三头六臂一样。做急诊医生得先训练5年,还得是主治医生以上级别才能坐诊。得有同时处理3件以上事情的能力,才能做好急诊医生。做一年急诊医生的紧张程度,相当于别的科室医生好几年的工作量。”

问他在工作中是否遇到过“医患冲突”?苏医生语气平静:“太多了,天天在经历。”前两天他正要为一位胃部不适的患者写处方,突然被另一位急症患者打断,送诊的患者情况异常危急,他立刻起身实施心肺复苏,抢救持续了十几二十分钟。不得已,先前的胃病患者被暂时搁在一边,把怨气都撒到医生身上。苏医生无奈:“咋解释?生死时刻,不是讲道理的时候。”

采访中,苏医生特别提到,其实来急诊的患者,大部分都不是严格意义上的急诊病患。比如一些慢性病、非需紧急处理的小毛病,有些病人甚至是白天睡了一整天,最后选择凌晨一二点来,只为了换药。这样会挤占急诊资源。

结婚快9年了,婚假还没休成

年节休假是急诊科医生永远的痛。节假日等同没有,无论大小节日,该上班还得上班。急诊科主治医生赵大夫结婚后的第二天就上班了。“主任答应我,找机会让我休婚假,结果我结婚都快9年了,婚假还没休成。”赵大夫笑着说,“我和媳妇本来想去香港,港澳通行证都办好了,活活拖过期了。”

在电视剧《急诊科医生》里,两位大夫何建一和刘慧敏都是把医院当成家的人,根本谈不上对家庭的照顾,现实生活中的急诊科医生们也是如此。赵大夫和妻子,一个是急诊科医生,一个是外科医生。“我们俩根本没办法照顾孩子,现在孩子6岁了,一直都是老人带。我爸说,保姆还有个休假的时候,可他们因为我们的工作性质,一天都离不开。”

“我们科的医生也有去专科的机会,能干急诊的医生除了情怀之外,还需要一点儿牺牲精神和强硬的心理素质。”赵大夫扎根急诊近10年,没有一个春节是在家里度过的。

医生眼中的病患

在急诊科工作了15年的副主任孙大夫,见过了太多的人生百态。“十几年前,我在哈医大读本科时就曾在急诊科实习,当时碰到的一个患者让我触目惊心。来就诊的男子是个在哈尔滨有头有脸的商人,因为商业纠纷,被仇家盯上了,把他堵在楼下的僻静处,猎枪顶住肚皮,子弹前面进后面出,肚子都被打穿了。仇家以为他死了,赶忙溜走,但是这男子特别坚强,自己捂着肚子打了120,被急救车抬进来的时候,我们吃了一惊!”

“现在,黑社会性质的犯罪已经越来越少,一年也遇不上一个半个。但酒后闹事和纠纷打架依然常见,送来时虽然都是血肉模糊,通常都没有性命之忧。不像十几年前,社会小青年集体斗殴,动不动就抽刀子,下手特别狠,捅成重伤,打断双腿,挑断手筋脚筋的以前都见过。”

孙大夫说:“前几天半夜有个来急诊的女孩,才16岁。子宫内膜比较厚,被送来的时候下体一直在流血,我们一问才知道,这种情况持续好几天了。当时看这个小女孩,脸煞白,贫血特别明显!头晕,走路都直晃悠,和她妈一起来的,问她为啥这么晚才来?她妈说,因为孩子马上高三了,以为没啥大不了的就吃了点药,怕耽误孩子学习,我们给孩子输了两单位的血,又打了一些止血药,血总算止住了,结果第二天她妈就嚷着要出院。孩子的学业比命都重要?!我们从始至终都没见过孩子的父亲,最后她妈说了一句‘孩子他爸打电话了,让我俩回去’。”

上班如“上坟”,耳边总有“幻听”

记者了解到,急诊室大多是年轻的工作人员,工作几年后他们几乎都会选择调换岗位。因为这里的工作,作息不可预知,一肚子委屈不说,收入还比住院部的医护人员低。女护士小马小声说:“看我们多命苦啊,这叫前生做错事,今生做护士。”

问到医护人员最怕啥样的患者?马护士说,“最怕不明白装明白的。有的领导来看病,自己没说什么,手下人先乱比划一通。有的家属特别无理取闹,觉得自己啥都明白,对大夫指手画脚。也有很多家属和病人情绪不稳定,不敢打大夫,就拿我们护士撒气,你说啥他都有意见,有的患者强烈要求走医保,急诊室不能走医保,这又不是我们定的,让交钱他们直接动手打人。”

马护士说:“去年我们科有两个护士辞职了,走之前对我说,在这上班就像‘上坟’,见了那么多人死,对我们能没影响么?有时候休息在家待着,耳边都有‘幻听’,要么是有人在叫护士,要么就是救护车的警笛声。”

患者看我笑话,叫来领导训我

“上周的院周会上,院长点名批评了急诊科,说急诊科有的医护人员与病人沟通有问题,投诉急诊科的电话都打到北京了(当时院长在北京开会)!急诊科的女大夫小杨苦笑着对本报记者说:“是我连累全科挨了一次批评,现在这工作是越来越难做了。”

杨医生回忆:“上礼拜二晚上九点多,急诊来了一40多岁的男患者,媳妇陪着来的,体温在家量37度4,说是发烧了,非要我们给他打个小针(肌肉针)退烧。按照用药原则,体温38度以下不用打针,多喝水,观察体温变化就行了,要想用药,就得先查个血常规,看情况用药。”

一听要查血常规,男患者急了。“我不查血,啥意思?又让我们花冤枉钱啊,以前每次看病都是这样!赶紧给我打一针吧。”杨医生本想再跟患者解释,结果男子来了脾气:“告诉你,我是纠风办的,专查你们!你们院长呢?我给你们院长打电话!”

患者不依不饶,年轻的杨医生急哭了:“好,就算是我错了,我给你道歉。”护士长实在看不下去了,把杨医生拉到一边给其他病人做检查,那人依然得理不饶人:“你们医院安排处理事儿的咋还不来?”

“一个低烧,真就闹到我们科主任那儿去了,大半夜主任来教训我们半天。”杨医生很憋屈,后来发生的事更让杨医生无语。

“他们闹了一通,气呼呼走了之后,我们以为天下太平了。谁知约么15分钟后,那男的一个人又转回来了,女的这次没来,男人转了一圈子又拐回来闹。目的只有一个:就等着看科主任究竟咋处理我的。”

未来的医生应该是心底柔软的

看似波澜不惊的急诊大厅,生死时速不知在何时就会突然降临。急诊外科付大夫对本报记者说:“就在昨天(11月20日),我们科收治了一名三岁男孩,父亲驾车带他外出,雪天路滑,行驶途中撞上护栏,坐在副驾驶座位上的孩子被弹出的安全气囊击中头颈部,送医时男孩已昏迷,并伴有躁动、呕吐、左侧瞳孔散大、呼吸浅快等症状。”

接诊的正是付大夫。“初步判断脑外伤、颅内血肿并发脑疝可能性较大,我立刻安排了术前相关准备。儿科、麻醉科、神经外科医生在接到会诊电话后也第一时间赶到急诊科,一场联合抢救瞬间展开。”短暂治疗后男孩生命体征稳定,在严密心电监测、相关抢救措施配套情况下急送放射科进行头颅ct,检查结果证实了之前的判断,“必须立刻手术”。

手术在半小时后开始,因男孩年幼,体内循环血量少,男孩颅内大静脉窦撕裂,出血汹涌,神经外科主治医师与付大夫配合,迅速找到出血部位并予以明胶海绵压迫止血,手术历时2小时顺利结束,重伤男孩术后平稳转送至重症监护室治疗,目前病情在逐渐好转。这样惊心动魄的生死故事在急诊科医生职业生涯里并非每天出现,他们所作的,就是日复一日的守护,在生命危急关头,挺身而出。

在急诊室工作多年,见惯生离死别,会不会让心肠变硬?付大夫对本报记者说:“对于急诊科的医生来说,死亡是正常现象。可是有时眼见一些死亡,比如上个月,我看到一对母子在车祸中同时遇难,还是忍不住难过。我们下班后会玩得很疯,这并不是心肠硬,而是我们比一般人更懂得生命的宝贵,未来的医生应该是心底柔软的。” (李子健)